رینوپلاستی / عمل بینی
رینوپلاستی / عمل بینی :
- رینوپلاستی ( به انگلیسی : Rhinoplasty ) یا همان جراحی بینی یکی از پر طرفدارترین عمل های جراحی در ایران می باشد که این جراحی به دلایل زیبایی و درمانی انجام میشود و طی آن بنا به خواست بیمار ظاهر بینی فرد تغییر میکند.
- وبسایت مورالکس با همکاری جناب آقای دکتر رضا وقردوست توضیحات کامل تری را به صورت ویدئو و متن در بخش پایین برای شما آماده کرده است:
- توضیحات دکتر رضا وقردوست در رابطه با رینوپلاستی یا همان عمل بینی به صورت متنی :
چند سوال در رابطه با عمل بینی مطرح است
- روش باز و روش بسته چیست؟
- کلمه ای جدید در عمل بینی با عنوان تیپ پلاستی(به انگلیسی tip plasty) که مطرح شده است.
در تکنیک عمل بینی چه به روش باز چه به روش بسته یه سری اصول وجود دارد تفاوت روش باز و بسته فقط یه برش در قسمت میانه بینی (به انگلیسی columella) است، در هردو روش احتمال برش کناره های بینی هست اما تفاوت بین جراحی باز و بسته برش در columella است که در نهایت جای این برش هم خیلی نمی ماند .
در حال حاضر ۹۵ درصد جراحی های بینی به صورت باز انجام می شود چون پزشک با دید مستقیم وارد بینی می شود و خیلی از ایراداتی که از لحاظ تکنیکی به روش بسته وارد است در روش باز مشاهده نمی شود.
مطلب جدید که خیلی سوال می شود می پرسند “آقای دکتر تیپ پلاستی tip plasty انجام می دهی؟” یعنی فقط در ناحیه تیپ عمل انجام می دهی. در پاسخ باید بگوییم تیپ پلاستی جزئی از عمل بینی است و نمی توان ان را به تنهایی انجام داد مسلما وقتی تیپ پلاستی به تنهایی انجام می شود یه سری نواقص و محدودیت ها وجود دارد و همچینی نتایج کاملا ناقصی به وجود می آید .
اگر در ناحیه گردن، عضله وجود داشته باشد یا غدد تحت فکی بزرگ شده باشند نیاز به جراحی لیفت گردن داریم یعنی با یک برش در پایین گوش (قسمت جلوی لاله گوش) و یک برش دیگر در زیر فک انجام می شود و در نتیجه پوست آزاد می شود و عضلات از وسط بهم دوخته شده و چربی ها از داخل عضلات تخلیه می شوند. اگر نیاز باشد غدد بزاقی در ناحیه فک هم برداشته می شوند اما نه به طور کامل بلکه به صورت نیمه(partial) و گردن به حالت عمودی تبدیل می شود.
بعضی بیماران ممکن است عملی در گذشته انجام داده اند و حالا عملی مجدد در حد روکش و کار کوچک بخواهند که بله در این وضعیت می توان تیپ پلاستی را به تنهایی انجام داد ولی در اکثر مواقع تیپ پلاستی جزئی از عمل بینی است و باید در کنار سایر قسمت ها انجام شود. چون بینی ارگانی است که تمام قسمت های آن باهم ارتباط دارند و اگر قسمتی از بینی انجام شود و قسمتی انجام نشود مسلما مشکلاتی از جهت تنفسی و از جهت زیبایی برای فرد ایجاد می شود.
سوالی دیگری که مطرح است این است که آیا جراحی برای خانم و اقایان تفاوتی با هم دارند؟ نه از نظرتکنیکی باهم متفاوت نیست ولی از نظر نتایج باید باهم متفاوت باشند. به این علت که نمی خواهیم برای یک مرد فمینیزیشن(به انگلیسی Feminisation) انجام داده و مرد یک بینی زنانه داشته باشد. مسلما تفاوت هایی بین آن ها هست مثلا در عمل بینی آقایان پزشکان سعی می کنند روی بینی قوص زیادی ایجاد نکنند و بینی صاف باشد و قوص نداشته باشد، همچنین ظرافتی که دربینی خانم ها وجود دارد در اقایان ایجاد نشود در نتیجه یک بینی نرمال و مردانه بدون هیچ گونه عدم تقارن و هیچ گونه مشکلات دیگری که باعث بهم ریختن زیبایی یا تنفسی باشد، در آقایان انجام می شود.
در خانم ها متفاوت است سعی بر این است که ظرافت حفظ شود و حالت فمینزیشن و زنانگی را در بینی رعایت شود، به همین دلیل یه قوس در حدود 2 میلی متر در ناحیه بینی ایجاد می شود، و بینی مقداری باریک تر می شود و این تفاوت هایی هست که در این دو وجود دارد.
حداقل سن عمل بینی در خانم ها و اقایان متفاوت است در خانم ها از 16سالگی به بعد و در آقایان از 18 سالگی به بعد. به این دلیل که رشد استخوانی دربینی آقایان در 18 سالگی متوقف می شود و در خانم ها در 16سالکی و پس از آن اگر عمل بینی انجام شود مشکلی برای فرد به وجود نمی آید.
یک سری افراد در مورد اقدامات قبل و بعد جراحی وجود دارد قبل از عمل بینی نیاز به انجام کار خاصی نیست فقط اگر فرد سابقه پزشکی خاصی داردیا دارو خاصی مصرف می کند و یا استعمال سیگار یا الکل وجود دارد باید ۲ الی ۳ هفته قبل از عمل قطع شود. بعضی از داروها در عمل بینی فاجعه بار است مثل آسپیرین، وارفارین، یا داروها ضد التهابی (Nsaids) که باعث می شوند پزشکان در حین عمل با خون ریزی بسیار زیادی رو به رو شوند. دارو هایی که برای کاهش یا افزایش وزن استفاده می شود و بعضی از ویتامین ها مثل ویتامین E مشکل ساز است چون باعث خون ریزی بیش از حد در حین عمل جراحی می شود و ممکن است نتایج عمل را محدود کند.
اقدامات قبل از عمل بیشتر در مورد رعایت های دارویی است و اقدام خاص دیگری در نظر گرفته نمی شود.
اقدامات بعد از عمل اقداماتی است که در رابطه با مشکلاتی که ممکن است برای بینی به وجود بیاید، باید رعایت شود باز هم از ضدالتهابی مثل آسپرین، nsaid تا هفته بعد از عمل نباید استفاده شود سیگار و قلیون تا هفته بعد از عمل نباید استفاده شود چون باعث اختلال در ترمیم زخم می شود.
بعد از عمل بینی یک سری محدودیت ها وجود دارد مانند خون ریزی که ممکن است رخ دهد و در 4_3 روز اول ممکن است گاز جلوی بینی دائما خونی باشد که طبیعی است و بیمار نباید بترسد. در این شرایط استراحت و نوشیدن مایعات فراوان توصیه میشود.
اقدامات بعد از عمل اقداماتی است که در رابطه با مشکلاتی که ممکن است برای بینی به وجود بیاید، باید رعایت شود باز هم از ضدالتهابی مثل آسپرین، nsaid تا هفته بعد از عمل نباید استفاده شود سیگار و قلیون تا هفته بعد از عمل نباید استفاده شود چون باعث اختلال در ترمیم زخم می شود.
بعد از عمل بینی یک سری محدودیت ها وجود دارد مانند خون ریزی که ممکن است رخ دهد و در 4_3 روز اول ممکن است گاز جلوی بینی دائما خونی باشد که طبیعی است و بیمار نباید بترسد. در این شرایط استراحت و نوشیدن مایعات فراوان توصیه میشود.
بیماری که راینوپلاستی انجام داده در واقع یک عمل سرپایی انجام داده یعنی صبح عمل کرده و شب می تواند با کمک به خانه برود و مشکل خاصی برایش به وجود نمی آید.
اسپلینت روی بینی(Nasal splint) بین ۷ الی ۱۰ روز روی بینی قرار می گیرد سپس برداشته شده از چسب بینی استفاده می شود. که یک ماه تا یک ماه و نیم ادامه خواهد داشت.
یک شست و شوی داخل بینی داریم که بعد از عمل بینی حتما باید استفاده شود و تا یک ماه تا یک ماه و نیم این شست و شو ادامه پیدا می کند تا زمانی که فیزیولوژی بینی برگردد. معمولا بیماران بعد از عمل احساس پری داخل بینی دارندکه طبیعی است به این علت که فیزیلوژی بینی از کار افتاده و نیاز هست که بعد از حدود 1ماه تا 4 ماه بعد از عمل این فیزیولوژی برگردد و بیمار احساس راحتی در تنفس پیدا خواهد کرد.
در رابطه با چسب بینی گفته شد فقط نکته ای که باید بدانید این است که اگر بیمار حین زدن چسب دچار سوزش و خارش زیرپوست شد دیگر نباید از چسب استفاده کند باید با پزشک خود تماس بگیرد و سریعا معاینه شود باوجود این که این چسب ها ضدحساسیت هستند، دربعضی از موارد دیده شده که بیمار دچار حساسیت شده و پوستش دچار قرمزی برافروختگی و خارش می شود. که در این موارد چسب باید متوقف شود.
این صفحه را از طریق دکمه های زیر با دیگران به اشتراک بگذارید.
